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갑상선 기능저하증

갑상선 기능저하증은 우리몸에서 필요로 하는
갑상선 호르몬의 부족으로 인하여
대사가 저하된 상태를 말합니다.
갑상선 기능저하증은 면역저하로 생기기 쉽습니다.
한방치료는 면역기능 균형상태를 유지하게 해주고 재발을 방지해 갑상선저하증을 치료합니다.

갑상선 기능저하증이란?

갑상선기능저하증(hypothyroidism)은 갑상선호르몬의 양이 인체에 필요한 양보다 부족하여
체내 에너지 대사가 저하된 상태를 말합니다.

갑상선 기능저하증은 여성에게 많이 발병하고 연령별로는 주로 40~50대에서 발병합니다.
그러나 최근에는 스트레스, 환경 호르몬 등의 영향으로 젊은 여성의 발병빈도가 상당히 늘어나고 있는 질환중 하나입니다.

  • 갑상선의 구조
    Fig1. 갑상선의 구조
  • 갑상선 호르몬의 신진대사 조절 부위
    Fig2. 갑상선 호르몬의 신진대사 조절 부위
    이미지 출처 : Thyroid Hormone Regulation of Metabolism Rashmi Mullur, Yan-Yun Liu, Gregory A. Brent Physiol Rev. 2014 Apr; 94(2): 355 382. doi: 10.1152/physrev.00030.2013 PMCID : PMC4044302

갑상선 저하증 어떤 증상이 생길까?

갑상선호르몬은 우리몸의 에너지 대사를 관여합니다.
갑상선 저하증의 증상 탈모 이명, 어지럼증, 부종, 창백, 누렇게뜸, 성대 부종, 결절, 목쉼, 콜레스테롤 수치 증가, 체중증가, 생리불순, 손발 냉증, 관절통증
  • 매사에 피곤하고 살도 잘찐다면?

    갑상선 호르몬이 부족하면 먹은 음식과 영양분이 에너지로 변하지 못해 기초대사율이 떨어지게 됩니다.
    적게 먹어도 살이 찌고 매사에 힘이 없고 손발이 항상 차갑고 추위를 많이 탑니다.

  • 소화가 항상 안되고 변비가 잘 생긴다면?

    갑상선 호르몬이 적어지면 장운동도 느려지기 때문에 소화효소가 적게 나와서 항상 더부룩하고 소화장애가 생기게 됩니다.
    장운동이 잘 안되니까 변비도 생길수 있습니다.

  • 얼굴이 붓고 피부가 거칠어지고 머리가 가늘어진다면?

    갑상선 호르몬이 적은 경우 혈액순환 부전으로 인해 점액성 부종이 발생하는 경우가 많습니다. 주로 얼굴 눈밑에 부종이 잘 생기고
    피부가 거칠어 지고 입술이 창백해지고 혀가 붓기도 하고 성대에 부종 결절이 생기는 경우도 있습니다.

  • 생리 불순 임신에 영향

    남자는 성욕이 감퇴하고 발기부전이 오기 쉽고 여성의 경우 생리불순이 잘 생깁니다.
    갑상선 호르몬은 성 호르몬의 분비와 연관성이 많기 때문에 갑상선 호르몬이 부족할 경우 가임력이 떨어지는 경우가 많습니다.

  • 갑상선 호르몬은 간기능과 연관됩니다.

    갑상선 호르몬이 적어지면 혈액순환이 느려지면서 간의 해독기능이 저하되어 간수치가 증가하고 혈중 콜레스테롤 수치가
    높아지게 됩니다.

  • 어지럼증이 갑상선 때문인 경우도?

    기억력이 떨어지고 피로감을 자주 느끼며 틈만 나면 누우려 합니다. 눈에 힘이 빠지고 이명 어지럼증이 생기는 경우도 많고
    심리적으로 불안정한 경우 불면증에 시달리거나 우울감을 호소하기도 합니다.

  • 온몸이 아픈 근육통 잘 낫지 않는다면?

    갑상선 호르몬이 부족해지면 근육이 이완되기 쉬워서 관절 통증이 심하고 디스크나 관절질환의 치료속도가 더딘 경우가 많습니다.

갑상선 기능저하증의 원인

갑상선 호르몬이 체내에 부족하게 되는 원인은 갑상선 자체에 문제가 있어서 갑상선 호르몬 생산이 줄어드는 경우(원발성 갑상선 기능저하)와
갑상선에서 호르몬을 만들도록 하는 신호에 문제가 생겨서 갑상선 호르몬 생산이 줄어드는 경우(이차성 갑상선 기능저하)로 나눌 수 있습니다.

  • 원발성 갑상선 기능저하증-갑상선 자체의 이상
    원발성 갑상선 기능저하증-갑상선 자체의 이상

    ‘가장 흔한 원인은 하시모토 갑상선염(자가면역성 갑상선염)에 의해
    갑상선 자체에서 갑상선 호르몬의 생산이 줄어드는 경우이다.
    ‘갑상선을 제거한 경우 역시 갑상선 호르몬이 생성되지 못하므로
    갑상선 기능 저하증이 올 수 있다.

  • 이차성 갑상선 기능저하-뇌하수체기능의 이상
    이차성 갑상선 기능저하-뇌하수체기능의 이상

    ‘갑상선을 조절하는 호르몬을 분비하는 뇌하수체 기능
    저하증이 있는 경우도 갑상선 자극 호르몬 (Thyroid stimulating
    hormone; TSH)이 분비되지 않아 갑상선 기능 저하증이
    발생할 수 있다. 출산시 다량의 출혈로 인한 쇼크상태에서
    뇌하수체가 손상될경우 발생하는 경우가 많다.

갑상선 기능저하증의 원인에 따른 분류

  • 원발성(갑상샘성)
  • 2차성(뇌하수체성) 3차성(시상하부성)
  • 원발성 갑상선 기능저하
    (1) 갑상샘 조직이 작아진 경우

    ① 질환의 진행(70%에 해당)
    하시모토병이 진행되면 점차로 갑상샘조직이 파괴되어 갑상샘 기능이 저하된다. 아급성 갑상샘염이나 무통성 갑상샘염의 일부에서도 저하하는 경우가 있다.

    ② 조직의 파괴
    외과수술이나 131I의 투여, X선의조사 등에 의한 조직파괴 외에, 갑상샘질환 이외의 다른 질환의 영향에 의한 조직파괴(예 : 결핵이나 악성 종양의 침윤이나 전이 등)에 의해 갑상샘 기능이 저하된다.

    (2) 갑상샘호르몬 합성의 장애

    갑상샘에서 T3, T4의 합성과정 중 어느부분이 장애를 받아도 갑상샘기능은 저하된다. 즉, 다음과 같은 장애에 의해 갑상샘 기능저하증이될 가능성이 있다.

    ① 요오드 섭취의 장애
    ② 요오드 유기화의 장애
    ③ Iodotyrosine 축합의 장애
    ④ Thyroglobulin 가수분해의 장애
    ⑤ Thyroglobulin 합성의 장애

    이차성 갑상선 기능저하
    (1) 시상하부-뇌하수체계의 장애

    ① TSH 결손(뇌하수체의 장애)
    2차성 갑상샘 기능저하증
    ② TRH 결손(시상하부의 장애)
    3차성 갑상샘 기능저하증

    등에 의해 2차적으로(속발성으로) 갑상샘기능의 저하가 나타난다.

갑상선 기능저하증 – 하시모토병이란?

자가면역성 원인으로 발생하는 질환으로 면역세포가 갑상선에 다수 침착하여
염증을 일으켜 갑상선을 파괴하는 질환입니다.

갑상선 기능저하증의 70%이상을 차지하는 질환으로 면역기능을 정상화하는 것이 매우 중요합니다.
갑상선 호르몬 검사, 자가 항체검사와 특징적인 임상증상으로 진단합니다.

하시모토병은 자가면역질환이기 때문에 갑상선 호르몬이 정상이더라도 자가면역 항체수치의
안정화가 필요합니다. 식습관 개선, 운동요법등과 함께 한방치료가 병행될때 재발율이
낮아지는 질환중 하나입니다.
불현성 갑상선 기능저하증은 무엇?
갑상선 호르몬 수치는 정상이나 갑상선호르몬이 부족한 증상은 나타나는 상태를 말합니다.

갑상선 호르몬 수치가 정상이기 때문에 항갑상선제를 복용하지 않지만 환자는 불편한 증상이 생기는 상태입니다.
이때 갑상선 호르몬제를 너무 일찍 복용하게 되면 갑상선 본연의 기능을 잃고 만성화 되기 쉬워 한방치료의 역할이 중요한 질환상태입니다.

진단 : TSH 수치만 약간 높은 상태, 초기 갑상선 진단의 대부분에 해당합니다.
갑상선 기능저하증의 진단은 피검사를 통해서 갑상선 호르몬(T3,T4)과 갑상선 자극호르몬을 측정하는 것으로 간단히 이루어집니다.
갑상선 호르몬(T4, T3)의 농도가 정상보다 낮고 갑상선 자극호르몬이 증가되어 있으면 현성(증상이 나타나는) 갑상선기능저하증, 갑상선 호르몬은 정상인데 갑상선자극호르몬이 상승된 경우는 무증상 갑상선 기능저하증입니다.
무증상 갑상선 기능저하증의 경우 5년 내에 현성 갑상선 기능저하증으로 진행될 수 있는 위험이 있습니다.

초기치료가 잘 될 경우 정상기능을 대부분 회복합니다.
자가면역질환의 특성상 초기 치료관리가 중요한 질환군입니다.
한방 치료 효과가 높은 질환군중 하나입니다.

기존의 치료방법과 한방치료의 목표

갑상선질환 진단
갑상선호르몬 약처방
장기간 호르몬약 복용
호르몬약 내성발생, 효과의 감소
갑상선 기능퇴화 재발 반복
갑상선 호르몬 저항성 상태 발생

갑상선 기능저하증의 치료는 부족한 갑상선 호르몬
(신지로이드)을 외부에서 공급해주는 약물치료가 주가 됩니다.
갑상선 호르몬수치를 빠르게 정상 범위로 유지시켜 주는 장점이
있습니다.

그러나 갑상선 기능저하증
자가면역질환이 많기 때문에 약 복용기간이
장기간에 걸치기 쉽고 저하증의 원인이 되는
면역세포의 이상을 회복하지 못해서 재발이 잦고
갑상선의 기능이 장기적으로 퇴화하기 쉬워서
갑상선 수치는 정상을 회복하는데 증상이 반복되는
저항성 상태를 보이는 경우가 많습니다.

갑상선 기능저하증의
한의학적 치료결과

한의학적 치료를 통해 면역기능을 회복하면
갑상선의 분비기능이 좋아지고 갑상선 질환의 치료율이 향상됩니다.
  • 갑상선 증상의
    개선
    대사율 저하로 인한
    증상의 개선
  • 갑상선 수치의
    안정화
    T3, T4, TSH, Anti_TPO_ab,
    Thyroglobulin_ab 수치의 안정화
  • 갑상선 질환의
    재발율 감소
    면역회복을 통해 반복되는
    재발의 감소
  • 갑상선 기능의
    정상화
    갑상선의 호르몬
    분비기능의 정상화

갑상선 기능저하증의한방 치료 논문

  • The influence of acupuncture on the quality of life and the level of thyroid-stimulating hormone
    in patients presenting with subclinical hypothyroidism

    Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2011 Sep-Oct;(5):29-33.
    Luzina K, Luzina LL,Vasilenko AM.

    갑상선 기능저하증 환자의 침술 치료에서 갑상선 호르몬의 농도가 정상범위로 조절되는 정도를 실험으로 추적 관찰한 논문으로
    무증상 갑상선 기증저하증의 대체요법으로 침구 치료가 대안이 될수 있다고 보고.

  • Effect of aconite cake-separated moxibustion at Guanyuan (CV 4) and Mingmen (GV 4) on
    thyroid function in patients of Hashimoto's thyroiditis

    Zhongguo Zhen Jiu. 2012 Feb;32(2):123-6.
    Xia Y1, Xia MZ, Li Y, Liu SM, Ju ZY, He JS.

    하시모토 갑상선염 환자에게 뜸 치료가 유의한 치료효과를 보인다고 보고되는 논문

  • A systematic review of combinatorial treatment with warming and invigorating drugs and
    levothyroxine for hypothyroidism caused by Hashimoto disease.

    Cheng X1, Wei Z2, Zhang G2, Shao X2, Li B3, Gao R2.
    Ann Transl Med. 2016 Dec;4(23):459. doi: 10.21037/atm.2016.12.16.

    하시모토 갑상선염에 한약의 병행 치료 효과 논문

다산미즈한의원의
갑상선 기능저하증 치료단계

갑상선 기능저하증은 증상에 따라, 발병원인에 따라,
발병 기간에 따라, 연령에 따라 치료목표가 달라져야 합니다.
  • 갑상선기능회복

    초기 갑상선 기능저하증일 경우
    재발율을 낮추고 갑상선의
    기능을 회복

  • 대사기능의 정상화

    갑상선 호르몬 부족으로 인한
    대사저하 증상의 완화, 조절,
    삶의 질 개선

  • 안정적인 호르몬수치

    장기간 신지로이드 복용환자나
    암수술 이후 복용환자의 갑상선
    호르몬 수치 변화 안정화

  • 몸의 면역 균형 회복

    자가면역 항체수치의 안정화를
    통한 몸의 면역 기틀 회복

  • TSH
  • TPO
  • TG
<갑상선 기능저하증(하시모토 갑상선염) 치료 수치 변화 예>

다산미즈한의원 갑상선 기능 저하증 치료 과정

갑상탕, 침뜸치료, 영양요법, 운동요법
갑상탕(甲狀湯)

자가면역이상으로인한 갑상선 기능저하, 갑상선 기능항진증을 개선하는 효과가 있는 한약재를 발효제법을 통해 처방하는 갑상선 치료 한약입니다.
동의보감에 수록된 갑상선 질환 증상 치료처방과 임상을 통해 효과가 좋은 비방을 사용합니다.
환자의 체질에 맞춘 증상치료를 함께 하게 됩니다. 갑상선 질환은 내분비 질환으로 전신증상이 함께 발생하는 경우가 많아 증상치료를 우선하여
불편한 증상을 개선하면서 면역을 강화하도록 합니다. 동일한 질환명을 가진 환자라 하더라도 처방은 개인 맞춤 처방으로 처방의 구성은 상이할 수 있습니다.

특허: 제 10-1771521호
특허명칭: 녹용을 함유하는 갑상선질환 치료용 한약 조성물 제조방법
침뜸치료

면역침과 함께 특허받은 별뜸 치료를 통해 복부순환을 돕습니다.
갑상선 질환의 특성상 기능저하, 항진 모두 간기능저하와 혈관기능약화가 병행되므로 복부순환이 수치를 안정화하는 데 도움이 됩니다.

영양요법, 운동요법

환자의 상태에 맞는 영양보충방법, 식습관개선 및 운동요법 등을 병행하여 자가면역질환의 재발을 막습니다.

다산미즈한의원의 안전한약 시스템

  • GMP
    GMP 식약청 인증
    한약과 한약 이력

    시스템 도입

    GMP란?
    의약품의 안정성과 유효성을 품질면에서 보증하는
    기본조건으로서의 우수
    의약품의 제조/관리의 기준
    [네이버 지식백과]

  • GMP
    황토 필터링
    통한 중금속
    제어

    황토란?
    산화철과 무수 산화철을 함유한
    규토와 흙으로 이뤄진 자연 상태의 흙으로 제독력과 성장력이 뛰어나 오염된 물을 정화하고 해독하는데
    많이 쓰임 [네이버 지식백과]

  • GMP
    국산 한약재를
    사용하는

    한약제어

    안심하고 먹을 수 있는
    국산 한약재 사용

  • GMP
    발효
    조제방법
    특허등록

    특허번호: 제 10-1600751호
    특허명칭: 녹용을 함유하는 여성불임증 치료용 한약조성물

    특허번호:제 10-1771521호
    특허명칭: 녹용을 함유하는 갑상선질환 치료용 한약 조성물 제조방법

생활관리

식단구성

갑상선 기능저하증은 자가면역질환이 많기 때문에 요오드를 일부러 섭취할 필요는 없습니다.
콩, 양배추, 브로콜리등 콩과 식물을 너무 과도하게 섭취하지 않도록 주의하세요 . 체중이 잘 늘어나는 편이므로 식사량을 제한합니다.
신선한 채소와 생선중심의 식단구성으로 과일을 많이 먹도록 하며 밥은 현미나 잡곡밥이 좋습니다.

추천운동

근골격계가 약화되는 경우가 많기 때문에 근육운동을 기본으로 시도하는 것이 좋습니다.
아령운동을 권유해드립니다.

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